Hvad er Mohs kirurgi?

Mohs kirurgi er en særlig metode til at fjerne hudkræft. Mohs kirurgi er den sikreste methode til at fjerne hudkræft. Operationen foregår altid i lokalbedøvelse. Man fjerner den synlige hudkræft og en mindre bræmme på 1-2 mm af det omkringliggende sunde væv. Præparatet undersøges i mikroskop med det samme. Dermed kan tilstedeværelse af hudkræft visualiseres, både i siderande og i dybden, Finder man under mikroskopien resttumor, gentages proceduren, indtil al kræft er fjernet. Herefter kan huddefekten lukkes med plastikkirurgiske teknikker. Patienten ses efter 5-7 dage mhp kontrol og fjernelse af suturer (tråde).

Hvorfor Mohs kirurgi?

Hudkræft breder sig ofte (op til 1-2 cm) uden for det synlige område, og derfor kan man ikke på forhånd vide hvor langt den har bredt sig. Ved Mohs kirurgi undersøger man, i modsætning til andre metoder, løbende det væv man fjerner under operationen. Dette er en stor fordel, da kirurgen herved kan sikre sig at kræften er fjernet helt med kun én operation. Der fjernes derudover op til 40% mindre væv med Mohs kirurgi sammenlignet med konventionel excision. Derfor er Mohs kirurgi den mest effektive til behandling af hudkræft, og resultatet er det sikreste både hvad angår fjernelse af kræften og mindst mulig ar-dannelse.

Hvad er succesraten?

Tilbagefald efter Mohs kirurgi ses mellem 1% (tilfælde, der ikke tidligere er behandlet) og 5% (tilfælde, der tidligere er behandlet).

Skal jeg indlægges?

Mohs kirurgi udføres i lokalbedøvelse og kræver ikke indlæggelse. Du kan derfor også tage hjem samme dag, som du bliver opereret.

Hvor lang tid tager operationen?

Den første del af operationen tager oftest 20 minutter, mens det tager 1-2 timer at undersøge det fjernede væv mikroskopisk. Typisk skal der fjernes og undersøges væv i 1-3 runder, men dette varierer fra patient til patient. En operation og ventetid i venteværelset vil derfor normalt vare cirka 3-4 timer over en enkelt dag.

Vil operationen give ar?

Alle operationer giver desværre ar, men med Mohs kirurgi er du sikret et optimalt kosmetisk resultat.

Hvad skal jeg være opmærksom på ifbm. operationen?

Du bør informere lægen i god tid, hvis du tager en af følgende præparater:

  • Marevan
  • Magnyl
  • Acetylsalicylsyre
  • Anden blodfortyndende medicin

Alkohol kan øge blødningstendensen, derfor bør du undgå alkohol i dagene op til operationen.

Rygning forsinker sårheling. Vi anbefaler derfor en rygepause mindst 1 dag før operationen og mindst 14 dage efter.

Før operationen

  • For at forebygge infektioner, skal du på operationsdagen gå i bad. Det er vigtigt, at dit hår er nyvasket.
  • Det er vigtigt, at du har spist og drukket, som du plejer for at undgå utilpashed på operationsdagen.
  • Medbring gerne læsestof/underholdning og noget at spise, for at gøre ventetiden behagelig. Vi serverer gerne saft og vand.
  • Det er en god idé at rydde kalenderen på operationsdagen, da vi ikke ved hvor lang tid operationen tager på forhånd.
  • Husk at medbringe svaret på en evt. biopsi fra din læge/hudlæge/hospital både til første konsultation og på operationsdagen.

Operationsdagen

Efter operationen

  • Bevægelse efter operationen fremprovokerer blødning fra såret. Derfor er det vigtigt at du holder dig helt i ro i det første døgn efter operationen.
  • På samme måde, bør motion og hårdt fysisk arbejder undgås indtil trådene er fjernet (7-10 dage efter operationen).
  • Det er en god idé at have et familiemedlem eller en ven hos dig natten over efter operationen, da der altid er en mindre risiko for blødning ifbm. operationer.
  • De første dage kan såret give lettere smerter. Ved smerter anebfaler vi, at tage 1 gram Paracetamol (f.eks. Panodil, Pinex eller Pamol), dog højest fire gange i døgnet.
  • Trådene fjernes 5-7 dage efter operationen.
  • Du skal komme til kontrol 3 mdr. og 1 år efter operationen.
  • De første dage kan såret være ømt og der kan komme let blødning. Sårranden vil være mørkerød de første dage til uger og være lidt følelsesløs i uger til måeder efter operationen.
  • Udsæt ikke huden for sollys efter operationen. Det vil forværre behandlingsresultatet. Beskyt dig derfor mod sollys i mindst et år efter afsluttet behandling. Du kan med fordel beskytte din hud hver dag fra april til oktober med solfaktor 50, solhat eller andet tøj (undtagen ved heldagsregn).

Må såret få sol efter operationen?

Nej. Udsæt ikke huden for sollys efter operationen. Det vil forværre behandlingsresultatet. Beskyt dig derfor mod sollys i mindst et år efter afsluttet behandling. Du kan med fordel beskytte din hud hver dag fra april til oktober med solfaktor 50, solhat eller andet tøj (undtagen ved heldagsregn).

Hvad er de normale symptomer ved sårheling?

De første dage kan såret være ømt og der kan komme let blødning. Sårranden vil være mørkerød de første dage til uger og være lidt følelsesløs i uger til måeder efter operationen.

Hvilke komplikationer kan der opstå?

Ved en operation er der risiko for komplikationer som:

  • Blødning fra såret
  • Infektion
  • Smerter
  • Følelsesløshed i det opererede område
  • Uskøn ardannelse

I sjældne tilfælde kan den hud, man har brugt til at dække såret med, dø. I det tilfælde skal det fjernes.

Symptomer på infektion, som du bør være opmærksom på:

  • Rødme udenfor det behandlede område
  • Gul eller uklar væske fra såret
  • Hævelse
  • Smerte
  • Varme
  • Evt. feber

Normal og unormal blødning

I døgnet efter operationen kan der forekomme en mindre blødning, som er normal. Hvis blødningen tiltager og forbindingen gennemsives, skal du trykke hårdt på forbindningen i 15 minutter (f.eks. med et stykke køkkenrulle eller et rent håndklæde). Stopper blødningen ikke, kan du prøve at presse en pose is mod såret i 15 minutter. Kontakt os, hvis blødningen ikke stopper.

Kan jeg se nogle eksempler på sårheling/resultater af operationen?

Ja, se eksempler på sårheling og behandlingsforløb her: https://hudkraeftklinikken.dk/patienthistorier/